近日，一名男子在工地施工时，左腿、臀部被钢筋刺穿，医院多科室连续4个多小时的联合紧急救治，成功取出刺穿伤者的4根钢筋，将伤者从鬼门关上拉了回来。

9月2日上午9时41分，医院急救中心接到报警称，龙浔镇英山村一在建隧道内有一名工人多处被钢筋刺穿。院前急救队伍立即赶到现场，医护人员发现4根钢筋分别刺穿了该工人的左腿和臀部，伤口部位流血不止，身体状态极为虚弱，医护人员立即为他做一些紧急处理，消防官兵对钢筋进行剪切后将患者转移至救护车。院前急救人员考虑患者被多条钢条刺入体内，有生命危险，病情较特殊，立即将病情通报急救中心，急救中心启动应急预案，开通抢救绿色通道，医务科组织MDT（多学科联合治疗模式）协调外科、骨科、重症医学科、麻醉科、手术室、CT室等专家到急诊科紧急会诊，对术前准备、麻醉方式、手术步骤、后期治疗等方案进行研究部署。

通过CT等术前细致的检查和准备，手术开始进行。第一步由骨科手术组取出刺穿左大腿的钢筋。由于钢筋刺入位置毗邻大腿血管、神经组织，取出时很容易导致继发损伤。为了避免术中扩大钢筋刺入的创口，用一保护套筒沿着钢筋边缘进入软组织深部，保护深部重要的血管和神经组织，再缓慢取出钢筋。去除污染、坏死组织，于大腿两贯通伤创口处各留一VSD装置，用生理盐水持续灌注冲洗。

第二步由外科手术组取出贯穿臀部的钢筋。先行腹腔镜探查，探查到左侧髂腰部两钢筋其中一根穿入腹腔，另外一根在脊柱后肌层穿行至右腰部。随后行剖腹探查发现钢筋头紧贴左肾动脉、腹主动脉(约1cm)、脾门裂伤渗血，确保安全情况下取出钢筋。盆腔、脾门、穿通伤伤道各留置一引流管。左胯部至腰背部盲道伤在腹部探查保证情况下将钢筋缓缓退出，放置黎氏双套管冲洗引流。

重症医学科、麻醉科、手术室全程监控患者生命体征情况，负责液体复苏、呼吸管理和麻醉安全为手术提供坚强保障。经过4个多小时的手术，患者手术顺利，手术后送入ICU进一步监测治疗，生命体征平稳。

来源：医院

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