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刀尖上的舞者——记我院骨科医生为HIV+精神分裂症患者手术

“我要遵守誓约，矢忠不渝。对传授我医术的老师，我要像父母一样敬重，并作为终身的职业。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒，我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力，采取我认为有利于病人的医疗措施，不能给病人带来痛苦与危害······”

年前，希波克拉底这位历史名医就以自身的德化，规范了医学界从业人员的职业操守，希波拉底的誓言是医学者入学第一课要学的重要内容，也是对全社会所有职业人员言行自律的要求。作为医者，我们时刻谨记入学誓言，带着仁心，膜拜圣手，将我们的病人视为需要我们解救的羸弱的亲人！

近日，我院骨科二病区李斌副主任和李强医生成功为一位HIV感染并伴有精神分裂症的患者实施了关节镜下膝关节清理+交叉韧带修复术，让我院不少知情同仁感到唏嘘阵阵。

曾经看过报道说，某医生因为拒绝为HIV患者手术而遭致批判无数。其实，事情的实际情况不是标题上的那么简单，医院的不少事例的却让不少医者感到退缩和恐惧。比如下面的事例：

一个名牌院校刚毕业的医生，在一次上手术台的时候，不小心感染了HIV。

当时病人窗口期，检测不出阳性，所以这事绝对怨不着病人。但是，一个从小安分长大的孩子，学了这么久的医，吃了这么多的苦，就因为一次意外，所有努力都白费了。

一个护士被针头刺破手后感染艾滋病，却被老公怀疑自己行为不检点所致，后经多方监测才最终得以陈雪。然而，护士接下来的人生呢？

那个在年火了微博的事实：一位艾滋病人控诉医生拒绝给他做血管瘤手术，不了解情况的万千网友看到此事后，纷纷拿起键盘炮轰当事医生。

而当时的实际情况是，病人的血管瘤为良性，如果他没有艾滋病的话，做手术解决比较好，但是，在有艾滋病的情况下，做手术后感染恶化的风险很大，甚至可能大过不做手术的危害，两害相权取其轻，不做手术是对患者比较好的选择，并非是医生拒诊。

在事情闹得最火的阶段，知乎上也有人提出了相应的话题“如何看待医生拒绝给艾滋病人做手术”，其中有一个点赞k的回答，是这样说的。

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手套戴两层，刷手刷好几遍。

下台之后，浑身冷汗。

其实我万万不愿意走上手术台。但是德高望重的老教授都上了，我哪有退缩的资格。外科医生动手术割到手是家常便饭的事。不管戴几层手套，削铁如泥的手术刀都能轻松划破。面对HIV，面对多重耐药菌，根本没有绝对安全的防范措施。就像去里面有食人鱼的池子里游泳一样。

这次李主任面对的病人甚至还是精神分裂症患者，我们所做的、所小心的，远远不只是术前严格做好标准预防，术中严格执行规范的防护操作制度等等。还有更多不可预知的突发情况！

艾滋病医院第一例，也不会是最后一例。作为医学工作者，我们在临床上承担的风险，只能是自己小心再小心，然后就是运气了。

医生在成为医生之前，首先是父母的子女、子女的父母、爱人的另一半，与普通人并无差别，他有权享有普通人应有的，对幸福快乐的追求。然而，所学必要为所用，如刀尖上的舞者，我们必须选择去做，义无反顾。因为我们心中有爱，肩负救死扶伤的责任与使命。每一个宣誓过“希波克拉底誓言”的医护人员，都需要绝对配得上那几个字！